Schadenformular

Kundentyp *

Privat

Unternehmen

Wählen Sie, ob Sie als Privatperson oder Unternehmen handeln.

Vollständiger Name *

Policen-Nummer

E-Mail-Adresse *

Telefonnummer

Datum und Uhrzeit des Schaden *

Schadenart *

Ort des Schadens *

Betreff der Schadenmeldung *

Schadensbeschreibung *

Datei anhängen

Zustimmung *

Bitte bestätigen Sie, dass Sie unsere Datenschutzerklärung und AGB gelesen und akzeptiert haben.

Schaden einreichen